双極性障害の2つの主な状態
- 躁状態(そうじょうたい):気分が高揚しすぎて、活動的になりすぎたり、周囲が驚くような行動をとる状態です。
- ハイテンションで話し続ける
- 睡眠時間が短くても元気
- お金を使いすぎる
- 自分を過大評価する(「自分は天才だ」と思う)
- 他人とのトラブルが増える
本人は「元気になった」と感じていることが多く、病気である自覚が持ちにくいのも特徴です。
- うつ状態(うつじょうたい):気分が落ち込み、やる気がなくなったり、自分を責めてしまう時期です。
- 気持ちが沈む、涙が出る
- 何をしても楽しくない
- 自分を責める、罪悪感が強い
- 集中できない、仕事や家事が手につかない
- 食欲や睡眠の異常
うつ状態は通常のうつ病とほとんど同じ症状を示すため、双極性障害と気づかれず、うつ病と診断されるケースも少なくありません。
双極性障害のタイプ
- 双極I型障害
重度の躁状態とうつ状態の両方を繰り返すタイプ。
躁状態がはっきりと現れ、入院が必要なほど激しいこともあります。 - 双極II型障害
軽度の躁状態(軽躁:けいそう)とうつ状態を繰り返すタイプ。
躁の症状は比較的軽いため、うつ病と誤診されやすいのが特徴です。
双極性障害の診断と治療
- 診断
診断は、症状の経過を詳しく把握することが重要です。
特に「躁状態」のエピソードがあるかどうかが診断のカギとなるため、ご本人だけでなく、ご家族からの情報も参考にすることがあります。 - 治療の基本方針
治療の目標は、「気分の波を安定させ、再発を防ぐこと」です。
- 薬物療法:気分安定薬(例:リチウム、バルプロ酸など)、抗精神病薬(必要に応じて使用)、抗うつ薬は慎重に使用(躁転のリスクがあるため)
- 精神療法:症状の理解と対処法を身につける
- 生活習慣の安定:規則正しい生活リズムの維持、睡眠・ストレス管理、再発の兆候に早く気づくための「セルフモニタリング」
このようなご相談が増えています
- うつ病として治療していたが、気分の波が大きい
- 急にテンションが上がって止まらなくなる
- ハイになっていた反動でどん底のような気持ちになる
- 周囲に「最近おかしいよ」と言われた
- 精神的に不安定で人間関係に影響が出ている
こうしたお悩みは、双極性障害の兆候かもしれません。
ご本人が気づきにくい症状もあるため、違和感がある時点でのご相談が大切です。
双極性障害は「付き合い方」が大切な病気です
双極性障害は、完治を目指すというよりも、長くうまく付き合っていく病気です。
気分の波が起きても、大きな揺れにならないようにコントロールすることができます。
当クリニックでは、あなたの生活やお悩みに合わせた診療を行い、安心して治療を続けられるようサポートしています。
ひとりで悩まず、ぜひご相談ください。